Önce içini rahatlatan kısa cevap
31–36 ayda ishalin en önemli riski sıvı ve elektrolit kaybıdır. Çocuğun içememesi, belirgin biçimde daha az idrar yapması, aşırı halsiz veya yanıtsız görünmesi, kanlı dışkı ya da sıvı tutamayacak kadar tekrarlayan kusma olması hızlı tıbbi değerlendirme gerektirir.
Bu yazıda · 12 bölüm
Aklında kalsın
- WHO, ishali günde üç veya daha fazla gevşek/sulu dışkı ya da kişinin normalinden belirgin artış olarak tanımlar.
- İshalde en önemli tehlike dehidratasyondur.
- İçememe, az idrar, belirgin halsizlik veya bilinç değişikliği ciddi sıvı kaybını düşündürebilir.
- Kanlı dışkı, sürekli kusma veya sıvı alamama tıbbi değerlendirme gerektirir.
Tek bir sulu kaka ishal midir?
Her zaman değil. WHO ishali günde üç veya daha fazla gevşek ya da sulu dışkılama veya kişinin normalinden belirgin biçimde daha sık gevşek dışkılama olarak tanımlar.
Bu nedenle tek bir farklı dışkıdan çok sıklık, kıvam ve çocuğun genel durumu birlikte değerlendirilmelidir.
İshalde asıl risk nedir?
WHO’ya göre ishalde en önemli tehlike dehidratasyondur. Sulu dışkı ve kusmayla birlikte su ve elektrolit kaybı artabilir.
Çocuğun yalnız kaka sayısına değil, içebilmesine, idrarına, uyanıklığına ve genel görünümüne bakmak gerekir.
Sıvı kaybı nasıl fark edilebilir?
WHO ciddi dehidratasyonda belirgin halsizlik veya bilinç kaybı, çökmüş gözler ve içememe ya da çok az içme gibi belirtiler görülebileceğini belirtir.
NHS de 5 yaş altındaki çocukta normalden az idrarı dehidratasyon açısından önemli bir uyarı işareti olarak değerlendirir.
Kusma eşlik ediyorsa neden daha dikkatli olmalısın?
Tekrarlayan kusma çocuğun aldığı sıvıyı tutmasını zorlaştırabilir ve sıvı kaybını artırabilir.
NHS, çocuk sürekli kusuyor ve sıvıyı içeride tutamıyorsa acil sağlık değerlendirmesi alınmasını önerir.
Kanlı dışkı ne anlama gelir?
WHO kanlı ishali ayrı bir klinik grup olarak değerlendirir ve sağlık profesyoneline başvurulmasını önerir.
31–36 aylık bir çocukta dışkıda kan görülmesi evde yalnızca izlenecek bir bulgu değildir.
Oral rehidrasyon solüsyonu neden kullanılır?
WHO, ishalde kaybedilen su ve elektrolitlerin yerine konması için oral rehidrasyon solüsyonunu temel tedavilerden biri olarak tanımlar.
ORS yalnız sudan farklıdır çünkü suyla birlikte kaybedilen tuz ve diğer elektrolitlerin yerine konmasına yardımcı olur. Ürünün hazırlanması paket talimatına göre yapılmalıdır.
Beslenme kesilmeli mi?
WHO, ishal sırasında besleyici gıdaların sürdürülmesini önerir.
Çocuk yiyebiliyorsa yaşına uygun normal beslenmesine devam edilebilir; öncelik sıvı kaybını önlemek ve tolere edebildiği beslenmeyi sürdürmektir.
Ne zaman hızlı değerlendirme gerekir?
Çocuk içemiyorsa, normalden belirgin az idrar yapıyorsa, çok halsiz veya yanıtsız görünüyorsa, dışkıda kan varsa ya da sürekli kusup sıvıyı tutamıyorsa gecikmeden sağlık desteği alınmalıdır.
NHS ayrıca çocukta yeşil kusma, ciddi solunum güçlüğü, belirgin bilinç değişikliği veya ani şiddetli karın ağrısı varsa acil değerlendirme önerir.
Bugün ne yapabilirsin?
- 1İshal sırasında kaka sayısından önce çocuğun sıvı alımını, idrarını ve genel halini takip et.
İçebiliyor mu, idrar yapıyor mu, normal şekilde tepki veriyor mu?
- 2Kanlı dışkı, içememe, belirgin halsizlik veya sürekli kusma yoksa bile endişen sürüyorsa çocuk doktoruyla görüş.
Ne zaman destek almalısın?
Aşağıdaki yönlendirmeler belirtilerin aciliyetine göre değişir. Acil bulgularda beklemeden yardım al; diğer kaygılarını çocuğunu takip eden uzmanla paylaş.
- Sıvı alamama veya içtiğini sürekli kusma
- Normalden belirgin daha az idrar yapma
- Belirgin halsizlik, uyandırmakta güçlük veya yanıtsızlık
- Kanlı dışkı
Bu rehberi hazırlarken yararlandığımız kaynaklar
Son kaynak kontrolü:
Luluna, annelik ve bebeklik yolculuğunda güvenilir bilgi sunar; tanı koymaz ve doktorunun yerini almaz. Sağlıkla ilgili bir kaygın varsa çocuğunu takip eden uzmana danış.
